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今日关注：新农合支付改为预付制 农民更省钱

（ 李芳芳 报道）

成交面积仅12.55万平方米 从我国实行新农合制度以来，很多农村的患者住院后都可以得到一部分医疗补偿，被广大农村患者誉为简单省钱做到了心坎上的医疗制度，但是这项制度在2013年将有所变革。

石家庄市第三医院是新农合的市级定点治疗医院，在这里碰到了正在给母亲办理出院手续的张肖，她是从藁城到市里来看病的。

藁城市民 张肖：花了一万多，报了八千，这个制度真是好。

张肖说，如果没有新农合，母亲这次生病家里的负担就更重了。在办理新农合报销手续时，石家庄市第三医院医保科的工作人员又告诉张肖，2013年河北省新农合的支付方式将会有新的改革，又可以为农民减少一部分费用。

石家庄市第三医院医保科 主任 郭奎志：支付方式改革是国家医改里面的一个要求，也是一个趋势，咱们合管（新农合管理）这块儿也在进行多种方式的探索，你比如说有总额预付，有均值结算，还有些单病种，各种付费方式的改革。

郭主任告诉，根据河北省卫生厅的要求，新农合支付方式要从过去的看完病付费改成按病种或者床位等划定最高额度，提前拨付，也就是预付制。随后也采访了河北省卫生厅负责新农合的工作人员。

河北省卫生厅农村与基层卫生管理处工作人员：支付方式改革是新农合给医院的付费不像过去，你花一百万我就给你一百万，现在像过去医保一样我要有一个指标限制你

，不是说所有的钱你花了不合理的，我都给你，该做的检查不该做的检查，新农合都得给我钱，只是我们内部对医疗机构的制约，国家提倡一种付费方式，我总额就给你这么多，超了新农合就不能再给你了。

省卫生厅的工作人员介绍说，比如说急性阑尾炎，如果按现在的制度，你在医院里花费了5000元，个人自费的部分占到37%，需要付1850元，但是支付方式改革后，急性阑尾炎的最高限额假如是4000元，4000元乘以37%，个人自费就会降到1480元，超过最高限额的医疗费用会由医疗机构承担。这样做既给老百姓省钱，也限制了医疗机构的不合理治疗和检查。

石家庄市第三医院医保科 主任 郭奎志：付费方式改革以后从患者的角度来讲，应该说受益了，自己可能要少掏一部分钱，因为过度的东西少了，不合理的东西少了，相应的他自己掏的钱可能要少一些，他自己要少掏钱。

藁城市民 张肖：希望新农合改革后能给我们省钱，也不影响我们的治疗效果。

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我想，国家出台这项制度肯定是为了让老百姓看得起病看得了病，减轻农民的负担，但在制度背后，最高限额的制定能不能更科学更全面，治疗过程有没有更好的监督应该是这项制度能够推展开的保障，是让大家看好病的保障。

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