幸福快乐大伯走路盯手机脑血管突然爆裂依依不舍

大伯走路盯，脑血管突然爆裂！

随着2018年第一波雪天降临，被急剧降温天气击倒的中风病人也越来越多。寒冷天气，中风为何频频发作，该怎么做好防护工作？

（以下简称记）：在寒冷冬季，中风病人为何增多？

耿昱（浙江省医学会老年病学分会脑病学组常委、浙江省医学会神经病学分会常委、浙江省人民医院神经内科主任，以下简称耿）：

天气变冷，我院脑中风病人明显增多，病房内近70%患者为中风患者，且患者明显低龄化，40到50岁的中年病人不少。究其原因主要是因为气候干燥，人体水分消耗较多，血液黏稠度增高、血量缓慢，引起脑血栓。对于已患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病的人群，中风的发生率更高。

一些中青年朋友工作和学习压力比较大，生活节奏快，加上一些不好的生活习惯，如熬夜等，无形中再给身体添加一些压力，有的人因此就会有轻度的高血压，或经常头昏、脑涨，甚至在不知不觉中就发生了脑血管意外（中风）。

记：门诊中的中风患者，能否例举一二？

耿：

对两位患者影响很深。

一位是冯大伯，他是典型的低头一族，经常用看、娱乐、购物，乐此不疲。几天前的一个下午，冯大伯被急送到门诊。据送护者表示，当时大伯在马路上迎着寒风边盯着边走路。突然间，像遭到沉重一击般，脸色骤变，行走困难，需要搀扶，大伯口齿不清地说右边手脚已麻木。量血压发现血压高至180/105毫米汞柱，我们马上为他做了急诊头颅CT检查，发现冯大伯脑内有个血肿，诊断是因脑血管破裂致脑出血。由于及时控制血压，冯大伯脑血肿没有增大，治疗后症状也在逐渐好转，但还需要卧床静养，直到头颅CT复查显示出血基本吸收为止。

另一位是退休的吕奶奶。尽管天气转冷，她仍会一早出门锻炼。上周刚出门不久，吕奶奶突然觉得右边手脚没力气，站立不稳，很快向右边跌倒，嘴巴歪向左边，家人紧急将其送入医院。头颅CT显示吕奶奶患上了脑梗死，因送到医院就诊在发病3小时内，我们对吕奶奶进行了静脉溶栓治疗，之后继续住院治疗。由于早期就进行了药物溶解血栓治疗，吕奶奶部分缺血的脑组织被抢救过来，症状改善明显，经后续治疗约1周，目前老人已在病房行走自如。

记：最近，冷空气频袭，一年中最寒冷季节该如何预防中风？

耿：

首先是对引起中风的危险因素早期预防。

如高血压病、心脏病等患者应在医生的指导下进行正规治疗，尽可能地改变不良生活方式，少熬夜、戒烟、戒酒等。

老年人，尤其是高血压、心脏病等有基础疾病的人，在寒潮袭来时，尽量减少外出（包括晨练），外出时间不宜太早或太晚，在家出门都要注意保暖；

早晨醒来不要急于起床，先活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，这样血压不会有大的波动。

一旦发生中风（一侧手脚麻木、口齿不清、嘴巴歪向一边等），尽可能在黄金时间送病人到医院（6个小时内医生将根据病情采取溶栓或取栓治疗），以抢救生命及尽可能降低后遗症。

记：天冷时脑血管很容易受伤，如何防止心脑血管疾病？

耿：

气候变化引起的冷刺激使血管脆性增加，交感神经兴奋，毛细血管收缩，致血压增高，尤其是寒流突然袭都要事事配合得很好击时，气候干燥，体内水分消耗过大，使得血液黏稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少。

所以，寒冷季节是脑血管病发病的高峰时期。预防脑血管疾病，首先要在医生的指导下，对基础疾病进行正规治疗；改善膳食结构，保证健康饮食，减少高脂、高盐、高胆固醇等饮食；控制体重，适当运动。西宁白斑疯医院
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